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发生流产了怎么办?

例如:


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  妊娠不够28周,胎儿体重不到1000g,某种原因使其妊娠中断者,称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产,发生在12周以后称为晚期流产

  流产病因

  胚胎(或胎儿)因素

  1.胚胎发育异常为早期流产最常见原因,染色体异常所致的流产约占50~60%。

  2.胎盘异常由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低等,可使胎儿胎盘循环障碍,导致流产

  母体因素

  1.急性传染病,可因病原体或毒素经胎盘侵入,造成胎儿死亡,或因高热,中毒引起宫缩导致流产

  2.严重贫血或心衰,致胎儿缺氧死亡;

  3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;

  4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形,也可妨碍胚胎发育;

  5.因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产

  6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产

  治疗

  先兆流产应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。黄体酮只适用于黄体不全或尿孕酮水平低的患者,用20mg肌注1/日。并可给叶酸5mg口服3/日,维生素E每日口服30~50mg,以促进胚胎发育。

  难免流产及不全流产诊断明确后立即刮宫,尽快清除宫腔内容物,可同时肌注或静滴催产素,以促进宫缩,减少出血。

  完全流产一般不需特殊处理

  过期流产诊断确定后尽早排空子宫。胎儿死亡过久,释放促凝物质进入血循环,容易并发凝血功能障碍性出血,术前应检查凝血功能,如有异常则纠正后再清宫。术前给乙烯雌酚,以提高子宫肌对催产素的敏感性,并备血,术中注射催产素以减少出血.习惯性流产应作全面检查,查明原因,针对病因进行治疗。

 

日期: 2008 - 06 - 10   作者:   来源: 北京当代女子医院   责编: 中国导医网:zl

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