女性结扎的时机
女性结扎的时机在任何时候都可实行，但是不建议于自然生产后马上做，因为自然生产后的12小时之内是产后大出血最可能发生的时间，而且生下的婴儿的健康情况如何也需要数个小时的评估，产妇是否会因为婴儿猝死而改变初衷？输卵管结扎最恰当的时机是产后一天或剖腹产同时，把时机定在产后一天，是伤口较小也不明显，而且新生儿如果有任何异常在产后第一天之内都会有些症候，过了平安的一天，小孩子在重大异常疾病的机会就很少了。在产后24小时再行输卵管结扎，比较放心，以后反悔的机会较少，至于在剖腹产后顺道结扎，就没有这个优点，不得不赌一下运气。
如果剖腹产之下的小孩已有明显的健康问题，譬如发绀等等，当然就不结扎。非产后的输卵管结扎，由于技术上与外观上的一些限制，三十年前并未被广泛的接受，仅日本及泰国少数国家做得较多，但在腹腔镜手术技术成熟之后，非产后之腹腔镜结扎手术在很多国家已成为主要的结扎用方式。
女性结扎之建议
而实行结扎前，医师需告知病人，结扎不是百分之百的避孕方式，结扎仍然有可能失败。倘若要恢后生育能力也不是绝对能成功，而且会增加子宫外孕的机率。所以要结扎前需与丈夫双方充分讨论是否已经决定不再生育，有没有内科方面的隐疾不适合进行麻醉，以及结扎后可能作用等都事前了解。
女性输卵管结扎方式
剖腹式：剖腹产时同时结扎，非剖腹产之产后结扎及平时迷你切腹结扎。剖腹产时同时结扎不须另行切腹，非剖腹产之后结扎只在肚皮边缘切一小刀痕即可完成。平常时之迷你切腹结扎须在阴阜上缘作一小口。结扎的方法有多种，应该注意的一点是手术不要影响卵巢的血流。
腹腔镜式：以腹腔镜施行平常时之结扎，原则也是不要影响卵巢的血流。
|
