问：我是一名大学生，一直以来有一些问题困惑着我，恳请您能帮助我。 首先，几乎所有的健康教育书上说手淫不是什么大不了的事，只要不是过频，不会影响健康，主要是心理上不要有负担。可是我已有七八年的手淫历史了，但并不频繁，我在心理上也没什么，可是我觉得手淫使我的生殖器外形受到很大影响，我的阴茎在平常很小，而且很细，还特不稳定，天冷呀，紧张呀，烦躁呀，或疲劳时，阴茎伸缩变化很大，但是勃起时正常。这让我很自卑，我将要从事的工作很需要自信，更需要男人的阳刚之气。所以我真心请求您能帮帮我，这也是困惑我多年的事情。

　　其次，我发现现今社会有男性同性恋倾向的人越来越多，我很不解。我是一个长得很帅的小伙，没想到没引来多少女士，倒吸引来了不少男士。我班有个同学，常和我开玩笑，一个夏天的晚上，我冲完澡躺在床上，那男生和我打斗，竟脱了我的内裤……我感觉很难受、很恶心。但我竟忘不了了那一个夜晚。那个男生也很帅，而且很正常，后来我俩又有了性接触，更糟糕的是我一次梦遗竟梦见的是男生，以前都是女的，我很担心，这样下去我会变成我不想成为的样子的，求医生帮帮我吧，我该怎么办啊！

　　沈大夫答：来信中呈现了两方面的问题，一是生殖器所引起的自卑感，一是同性性行为而引起的焦虑。这两方面的问题，都与性有关，这是很隐私的，同时也是非常复杂的问题。不知道你是否考虑过，你为什么如此关注生殖器的状况，为什么把这与男人雄风联系在一起？如果说你所从事的工作，需要自信、果断、勇敢，我想这是没有疑问的，但是我不理解的是，你似乎认为自己不具有男人雄风，如果仅仅是因为生殖器外形而使你认为自己没有阳刚之气的话，我感觉你所得出的是比较偏激的。当然，你的感受我可以理解，并不是说你所体验到的困惑是虚幻的，只是我认为，你的自卑感可能有更深层的原因。

　　关于同性间性行为一事，你是否考虑过你的性取向？如果是由于处在特定环境中而发生的同性性行为，尚难以确定你有同性恋的倾向。由此而引起的焦虑，我考虑可能与前一个问题相关，需要进一步讨论。

　　如果可能，希望你可以与心理医生面谈，直接交流比书信的方式更有效，医生会针对你的问题，与你深入讨论，并会为你保密的。