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肠易激综合征与精神心理因素


日期: 2007 - 11 - 06   作者:   来源: 文汇报   责编: Joymin   阅读次数:
本文摘要:
  肠道遇到外界刺激,非常容易引起超常的激动,人们戏称它为“肠道闹情绪”,医学上则称之为肠易激综合征(IBS)。肠易激综合征是以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性肠病,往往伴有排便习惯改变与大便性状异常,症状持续存在或反复发作,其病因和发病机制尚不十分清楚。城市里的学生、公务员、白领、知识分子等从事紧张脑力劳动者高发,而且此病在人群中的发病率比人们预期的要高得多。

  肠易激综合征与结肠的动力和敏感性的改变、不良的饮食习惯以及精神心理状态改变有关。并有越来越多的证据显示精神心理因素与其有密切的关系。40%-50%的IBS患者有心理障碍的表现,80%的IBS患者病情发作和加重与精神心理因素以及对疾病的不正确认识有关,并且有超过60%的IBS患者存在心理疾病,IBS患者人群中的人格和情绪状态是决定其是否就诊的重要因素。

  IBS是一种心理生理紊乱性疾病,即脑——肠轴神经——内分泌调节功能失调以及影响该调节功能的肠道免疫系统的异常,近年已受到重视。

  尽管很多研究表明了IBS与精神压力、情绪状态、应激生活事件的发生等精神心理因素之间有密切关系,但这些心理学因素通过何种途径起作用仍不很清楚。目前较为统一的认识是,对于IBS患者虽然心理因素可为功能障碍发病在先,心理异常是在病人受疾病折磨以后产生。是继发性的心理异常。并且随着胃肠症状的好转,心理症状会明显好转。

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